早晨例行交班後,主任傳達了院務會的內容:“我們上個月的逃欠費又超標了。獎金……"
“我們是看病的還是收賬的?”謝醫生打斷了主任的話頭,“叫他們專門派個人跟著病人收錢好了。”
“連著兩個月都為這個被扣獎金。”李醫生也吐槽,“每天累得要死,還要為病人買單!”
陳醫生賭氣說:“下次病人來了,不見錢就不處理!”
謝醫生撲哧一笑:“對!以後接到沒錢的病人就直接抬去院長辦公室算了!”
“或者叫120拖回去呀,哪兒接來的就送回哪兒去。”
……
主任抗議:“喂喂,越說越不像話了哈!院裏也為難,不賺錢怎麽生存呢?理解啊大家要理解。”
“誰理解我們啊?病人投訴要扣我們的錢,病人逃單要扣我們的錢,醫療差cuò更不行,我們也得生存啊,這哪是人幹的活嘛!”
“街上算命的瞎子說幾句話還收20塊,我的掛號費才四塊錢!”
主任無奈地摸摸自己光光的頭頂:“盡力吧,盡力吧。”
老師們吐槽起來原來這麽厲害啊!如意和雲霞交換著興奮和驚異的眼色。
“醫生!醫生!”
吐槽聲戛然而止。
大家迅速奔出去。
謝醫生快速地為病人做了檢查:“外傷!脈搏已經很弱!建立靜脈通道!給氧!心電監護!”
如意協助謝老師把病人推進搶救室,並迅速連接好心電監護儀。
護士也很快開通靜脈通道,藥水順lì地滴進病人體內。
主任走上前:“急查血常規、血型,備血!”
雲霞立即通知了檢驗科。
九齡幫著陳醫生把b超推到床前,檢測病人內髒情況。
主任看看b超顯示屏:“考慮脾破裂,請外科住院總!”
李彥突然跑過來告sù主任:“家屬說沒帶錢。”
主任頭也沒抬:“叫他們盡kuài找錢,就說沒錢就不用藥――站著幹嘛?”他生氣地指著不知所措地站在急救床邊的護士,“雙通道!沒聽到嗎?立即建立雙靜脈通道,擴容!”
“收縮壓80了!”主任盯著心電監護儀,“好,繼續補充血容量!”
老師們仍有條不紊地搶救著病人。
檢驗人員在床頭抽取了血樣。
外科住院總匆匆跑進來,仔細檢查了一遍:“脾破裂,病情穩dìng後馬上送手術室。”
送走病人,謝醫生突然想起,無奈地說:“主任,這費用……”
主任無奈地摸摸自己的光頭:“就是啊。喂,你!”他指著李彥,“家屬怎麽說?”
李彥回答:“他們說等會兒回去拿。”
“把家屬跟緊點,爭取把錢要回來!”
“喂!”護士朝大家揮揮手,“去接病人!育英路,師院門口。車禍!”
謝醫生立即從座位上彈起來:“來個同學!”
九齡緊跟著謝醫生奔向120急救車。
陳醫生命令同學們:“整理搶救室,檢查物品是否齊全。”
如意和雲霞換掉床單,逐一檢查物品。
“醫生!車禍病人!”
“這麽快?!”如意和雲霞對視一眼,連忙跑出去。
一位滿臉是血的病人被家屬攙扶進來。
家屬一邊走一邊說:“我們開的小車,那個摩托車逆行,摩托車主在那兒等120,我們打車來的。”
“哎喲!哎喲!”病人不住地**。
二人協助陳醫生把病人放到擔架上,往搶救室推。
陳一邊詢問病史一邊做身體檢查。
如意接好心電監護:血壓正常,心率正常,血氧飽和度正常。
雲霞一一把數jù寫下來。
“頭皮挫裂傷。腦震蕩待排。”陳醫生示意,“簡單包紮後帶他去做個頭顱ct,如果沒問題就去治療室清創縫合。”
病人看著陳醫生說:“先縫傷口嘛!”
陳醫生的口氣不容置疑:“先檢查!”
“哦喲,做個ct要幾百塊!不檢查了嘛!”
陳醫生嚴sù地說:“頭部外傷很可能合並顱內損傷,萬一顱內受損,有可能危及生命!所以必須檢查排除之後再做其他治療。”
“哪有那麽嚴zhòng!我自己的情況自己知道,不過碰了一下而已。”病人不停地抱怨著:“你們不就是為了搞錢嘛……“
“讓一下!讓一下!”謝老師和九齡接病人回來了。
“胸外傷!氣胸!呼吸困難!”
“胸膜腔閉式引流!馬上!”
……
“你們兩個趕快送頭部外傷病人去做檢查,注意觀察病情變化。”陳醫生對如意和雲霞吩咐完畢,立刻加入到新病人的搶救中去了。
雲霞把頭部外傷的病人扶到推車旁,如意把穩推車:“慢慢躺上去吧,我們推你過去做ct。”
“哦喲,又不是重傷,我自己會走!”
如意無奈地和雲霞對視一眼,隻得推著空車,跟在病人後麵往ct室走去。
“硬膜外血腫。”ct老師嚴sù地指著顯示屏上的弓形密度增高影,“中線結構已有輕微移位。”
如意和雲霞大吃一驚,立即電話告知陳醫生,按吩咐把病人推回急診科。
陳醫生看了看病人的瞳孔:“等大,光敏。”征求了主任和外科住院總的意見,建yì病人住院觀察,必要時行開顱手術。
“哦喲!還要住院!開刀!你們嚇我是不是?””病人快速從平車上坐起,卻立刻抱住頭,“頭好痛!你們搞來搞去,搞得我頭都痛了!哦嘔!”病人突然吐了。嘔吐物噴出很遠。
主任和住院總對視一眼,馬上把病人放平:“監測顱內壓!”
如意測過之後回答:“顱內壓2。5千帕。”
主任神色嚴峻地說:“甘露醇250毫升快速靜滴!”
“立止血一支肌肉注射!”
病人嘔吐加劇,躁動不安。
“再測顱內壓!”
“顱內壓2。6千帕。”
“心電監護!”
“收縮壓180毫米汞柱,舒張壓95毫米汞柱。基礎血壓是多少?”
雲霞答:“120和60”
“速尿20毫克靜脈推注,馬上!”
“甘露醇再滴250毫升!”
“顱內壓2。7千帕!”
“下病危通知書!”
“病人昏迷!左側瞳孔散大!”
“氫化可的鬆60毫升靜滴!”
“心跳20次每分鍾。呼吸不規則。”
“胸外心髒按壓!正壓呼吸!”
“顱內壓2。9千帕。”
……
無論怎樣努力,病人再也沒有生命的跡象。
主任疲憊地擺擺手:“不用搶救了。宣布死亡。通知家屬。”
如意看了一眼牆上的掛鍾:10點51分。
“怎麽會死?!剛才還是好好地走進去的!”走廊裏傳來家屬的吼聲。
“你們一個也不能走!”家屬叫囂,“一定要給個說法!”
主任疲憊地揮揮手:“通知醫務科!”
才一會兒,急診科門外就堵了一群人。
一個小時不到,外麵就掛起了橫幅,家屬一邊燒紙錢一邊淒慘地哭述:“好好的一個人,走著進去,抬著出來……”
和老師們一起被困在辦公室裏,如意心裏咚咚直跳。
雲霞碰碰九齡,壓低聲音問:“你們剛才搶救的那個病人呢?怎樣了?”
九齡小聲說:“去了icu。”
直到一點二十分,圍觀家屬才跟著醫務科的人員離去。